อ่าน: 1606
Small_font Large_font

Aluminium hydroxide, Magnesium trisilicate, Sodium bicarbonate, and Alginic acid (ยาสูตรผสมระหว่างอะลูมินัมไฮดรอกไซด์, แมกนีเซียมไทรซิลิเคต, โซเดียมไบคาร์บอเนต และ กรดอัลจินิก )

คำอธิบายพอสังเขป

ยาสูตรผสมนี้ประกอบด้วยอะลูมินัมไฮดรอกไซด์ (aluminum hydroxide), แมกนีเซียมไทรซิลิเคต (magnesium trisilicate), โซเดียมไบคาร์บอเนต (sodium bicarbonate) และกรดอัลจินิก (alginic acid) จัดเป็นยาลดกรดชนิดรับประทาน ยาลดกรดชนิดรับประทานใช้บรรเทาอาการแสบร้อนกลางอก (heartburn), มีกรดในกระเพาะมาก, อาหารไม่ย่อยร่วมกับมีกรดในกระเพาะมาก, ภาวะกรดไหลย้อนจากกระเพาะสู่หลอดอาหาร (gastro-esophageal reflux disease หรือเรียกย่อว่า GERD) นอกจากนี้ยังสามารถใช้ร่วมกับยาอื่นในการรักษาอาการแผลในกระเพาะหรือแผลในลำไส้เล็กส่วนต้น

ยาอะลูมินัมไฮดรอกไซด์, แมกนีเซียมไทรซิลิเคตและโซเดียมไบคาร์บอเนตออกฤทธิ์โดยทำให้กรดที่มีมากเกินไปในกระเพาะมีความเป็นกลาง อะลูมินัมไฮดรอกไซด์ออกฤทธิ์ลดกรดอย่างช้า ๆ แมกนีเซียมไทรซิลิเคตออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้น ส่วนโซเดียมไบคาร์บอเนตออกฤทธิ์ได้เร็วกว่าแมกนีเซียมไทรซิลิเคต อะลูมินัมไฮดรอกไซด์มีผลข้างเคียงคือทำให้ท้องผูก ในขณะที่แมกนีเซียมไทรซิลิเคตมีผลข้างเคียงทำให้เกิดอาการท้องร่วง จึงทำให้ยาสูตรผสมนี้ออกฤทธิ์ได้สมดุลและมีอาการไม่พึงประสงค์ด้านท้องผูกหรือท้องร่วงน้อย ส่วนกรดอัลจินิก (alginic acid) ทำหน้าที่ปกป้องเยื่อบุเมือกในกระเพาะ และเป็นทุ่นลอยอยู่ที่ผิวของสิ่งที่อยู่ในกระเพาะทำให้ลดการไหลย้อนสู่หลอดอาหารและป้องกันเยื่อบุของหลอดอาหาร

แพทย์อาจสั่งใช้ยานี้เพื่อรักษาโรคหรืออาการอื่นที่นอกเหนือจากนี้ ควรสอบถามข้อมูลเพิ่มเติมจากแพทย์และเภสัชกร

ก่อนการใช้ยา

การแพ้ยา

โปรดแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านเคยมีอาการผิดปกติใดๆ หรือมีประวัติการแพ้อะลูมินัมไฮดรอกไซด์ (aluminum hydroxide), แมกนีเซียมไทรซิลิเคต (magnesium trisilicate),โซเดียมไบคาร์บอเนต (sodium bicarbonate), กรดอัลจินิก (alginic acid) หรือสารอื่นที่เป็นส่วนประกอบในยานี้ รวมทั้งการมีประวัติเคยแพ้สารอื่นๆ เช่น อาหาร สารกันเสียหรือสี เป็นต้น

อาหารและเครื่องดื่มที่ต้องระวัง

  • หากท่านมีโรคที่แพทย์แนะนำให้ท่านตองรับประทานอาหารที่มีโซเดียมต่ำ โปรดแจ้งผู้จ่ายยา เนื่องจากยาลดกรดชนิดนี้มีปริมาณโซเดียมจำนวนมาก
  • ระหว่างใช้ยานี้ ไม่ควรดื่มนมหรือรับประทานผลิตภัณฑ์จากนมในปริมาณมาก ๆ เพราะอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากโซเดียมไบคาร์บอเนตมากขึ้น

ตั้งครรภ์

ABCDX

รายการนี้จัดอยู่ในประเภท 'C' สำหรับสตรีมีครรภ์

จากการศึกษาในสัตว์พบว่ายาทำให้เกิดความผิดปกติต่อตัวอ่อนในครรภ์ แต่ไม่มีรายงานการศึกษาที่ควบคุมอย่างดีในมนุษย์ หรือ ไม่มีรายงานการศึกษาในมนุษย์และสัตว์ถึงผลของยาต่อตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์ ดังนั้น ควรใช้ยานี้เมื่อมีการประเมินแล้วว่าจะเกิดประโยชน์มากกว่าความเสี่ยงในการเกิดความผิดปกติของทารกในครรภ์

อย่างไรก็ตาม มีรายงานอยู่บ้างว่า ยาที่มีส่วนผสมของอะลูมินัม (aluminum) และแมกนีเซียม (magnesium) สามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงต่อทารกที่แม่รับประทานยาลดกรดเป็นเวลานานในระหว่างการตั้งครรภ์ โดยเฉพาะเมื่อใช้ยาในขนาดสูง และหากมีแนวโน้มที่จะบวมเนื่องจากน้ำคั่งในร่างกาย ควรหลีกเลี่ยงยาลดกรดนี้ เนื่องจากยานี้มีส่วนประกอบของโซเดียม

กำลังให้นมบุตร

ยานี้มีอะลูมินัม (aluminum) และแมกนีเซียม (magnesium) ซึ่งอาจผ่านเข้าสู่น้ำนมได้ สตรีที่รับประทานยานี้และต้องการให้นมบุตรควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนใช้ยา

เด็ก

ไม่ควรให้ยาลดกรดในเด็กอายุต่ำกว่า 6 ปี เว้นแต่แพทย์สั่ง เนื่องจากเด็กไม่สามารถอธิบายอาการของตนเองได้ชัดเจน และอาจมีภาวะอื่นที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาลดกรด และอาจทำให้อาการของเด็กเลวลง หรือได้รับผลข้างเคียงจากยา จึงต้องให้แพทย์ตรวจอาการก่อนให้ยาลดกรด

นอกจากนี้ไม่ควรให้ยานี้ ในทารกเกิดก่อนกำหนด หรือเด็กเล็กมาก ๆ เนื่องจากมีอะลูมินัมและแมกนีเซียมที่อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรง โดยเฉพาะเมื่อให้ในเด็กที่เป็นโรคไต หรืออยู่ในภาวะขาดน้ำ

ผู้สูงอายุ

ไม่ควรใช้ยานี้ในผู้สูงอายุที่มีปัญหาของกระดูกหรือเป็นโรคอัลไซเมอร์ (alzheimer’s disease) เนื่องจากอะลูมินัม (aluminum) อาจทำให้ปัญหาเหล่านี้รุนแรงขึ้น

ยาอื่นที่ใช้อยู่

ถึงแม้ว่ายาบางอย่างไม่ควรใช้ร่วมกัน ในบางกรณีที่จำเป็นอาจใช้ร่วมกันได้ถึงแม้ว่าอันตรกิริยาอาจเกิดขึ้นก็ตาม โดยแพทย์อาจปรับเปลี่ยนขนาดยาหรืออาจมีข้อควรระวังอื่นๆ ที่จำเป็น เมื่อท่านต้องการจะรับประทานยาสูตรผสมระหว่างอะลูมินัมไฮดรอกไซด์ (aluminum hydroxide), แมกนีเซียมไทรซิลิเคต (magnesium trisilicate), โซเดียมไบคาร์บอเนต (sodium bicarbonate) และกรดอัลจินิก (alginic acid)

ท่านต้องแจ้งบุคลากรทางการแพทย์ หากท่านกำลังใช้ยาต่อไปนี้ เช่น

ก. ยาที่ยาลดกรดมีผลรบกวนการดูดซึม ทำยาถูกดูดซึมเข้าสู่กระแสเลือดลดลง และลดผลการรักษาได้ เช่น

  • ยาต้านเชื้อแบคทีเรียกลุ่มฟลูออโรควิโนโลน เช่น อีนอกซาซิน (enoxacin), ซิโพรฟลอกซาซิน (ciprofloxacin), โลมีฟลอกซาซิน (lomefloxacin), ลีโวฟลอกซาซิน (levofloxacin), นอร์ฟลอกซาซิน (norfloxacin), โอฟลอกซาซิน (ofloxacin), สปาร์ฟลอกซาซิน (sparfloxacin)
  • ยาต้านเชื้อแบคทีเรียกลุ่มเททราไซคลีนชนิดรับประทาน นอกจากนี้คาอูลินที่ผสมในยานี้ยังลดการดูดซึมของยากลุ่มกลุ่มเททราไซคลีนด้วย
  • ยาต้านเชื้อรากลุ่มอิมิดาโซล (imidazoles) เช่น คีโทโคนาโซล (ketoconazole), ฟลูโคนาโซล (fluconazole), อิทราโคนาโซล (itraconazole)
  • ยาที่มีส่วนประกอบของธาตุเหล็ก เช่น เฟอรัสซัลเฟต (ferrous sulphate), เฟอรัสฟูมาเรต (ferrous fumarate)
  • ดิจอกซิน (digoxin)
  • ไอโซไนอาซิด (isoniazid)

หากจำเป็นต้องใช้ร่วมกันควรรับประทานยาลดกรดหลังจากรับประทานยาเหล่านี้อย่างน้อย 2 ชั่วโมง ยกเว้น ไอโซไนอาซิด (isoniazid) อาจรับประทานก่อนหรือหลังยาลดกรดอย่างน้อย 1 ชั่วโมง

ข. ยาที่อาจลดผลการรักษาของยาลดกรด เช่น

  • โซเดียมโพลีสไทรีนซัลโฟเนทเรซิน (sodium polystyrene sulfonate resin) เช่น เคย์เอกซาเลท (Kayexalate) ซึ่งเป็นเรซินที่ใช้สำหรับรักษาภาวะโพแตสเซียมในเลือดสูง

ค. ยาที่คาอูลินลดการดูดซึม เช่น

  • แอสไพริน (aspirin)
  • คลอโรควิน (chloroquine)
  • ไฮดรอกซีคลอโรควิน (hydroxychloroquine)

ภาวะโรคร่วม

ปัญหาความเจ็บป่วยอื่นที่ท่านเป็นอยู่อาจส่งผลต่อการใช้ยาลดกรด ท่านควรแจ้งบุคลากรทางการแพทย์หากท่านมีสภาวะเหล่านี้ร่วมด้วย เช่น

  • โรคอัลไซเมอร์ หรือ
  • มีปัญหาเกี่ยวกับกระดูก หรือ
  • โรคไต (ยาลดกรดอาจทำให้ระดับอะลูมินัม หรือ แมกนีเซียมในเลือดสูง ซึ่ง อาจเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่รุนแรงในผู้เป็นโรคไต)
  • ลำไส้อักเสบ (ยาลดกรดนี้มีโซเดียมซึ่งอาจทำให้มีการคั่งของน้ำและโซเดียม) หรือ
  • บวมน้ำบริเวณเท้าหรือขาส่วนล่าง หรือ
  • โรคหัวใจ หรือ
  • โรคตับ หรือ
  • ครรภ์เป็นพิษ (ยาลดกรดที่มีโซเดียมอาจทำให้มีการคั่งของน้ำในร่างกายในผู้ป่วยกลุ่มนี้)

การใช้ที่ถูกต้อง

  • โดยทั่วไป ควรรับประทานยาลดกรดก่อนอาหาร 30 นาที หรือ หลังอาหาร 1 ชั่วโมง หรือ เมื่อมีอาการ แต่ยาจะให้ผลดีที่สุดเมื่อรับประทานหลังอาหาร 1 หรือ 3 ชั่วโมง และ ก่อนนอน ทั้งนี้การใช้ยาด้วยวัตถุประสงค์อื่นอาจมีวิธีใช้แตกต่างจากนี้ได้ ให้ใช้ตามคำแนะนำของแพทย์
  • ควรดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อป้องกันการเกิดนิ่วในไตจากอะลูมินัม เว้นแต่แพทย์แนะนำเป็นอย่างอื่น
  • สำหรับผู้ที่ใช้รักษาโรคแผลในกระเพาะหรือลำไส้ ควรใช้ยาให้ครบระยะเวลาการรักษาตามที่แพทย์สั่ง
  • ยานี้มีจำหน่ายในรูปแบบยาเม็ด การรับประทานยา ต้องเคี้ยวยาให้ละเอียดก่อนกลืน และดื่มน้ำตาม จะช่วยให้ยาออกฤทธิ์ได้เร็วขึ้นและมีประสิทธิภาพในการรักษามากขึ้น

ขนาดยา

ขนาดยาของยาสูตรผสมระหว่างอะลูมินัมไฮดรอกไซด์ (aluminum hydroxide), แมกนีเซียมไทรซิลิเคต (magnesium trisilicate), โซเดียมไบคาร์บอเนต (sodium bicarbonate) และกรดอัลจินิก (alginic acid) อาจแตกต่างกันในผู้ป่วยแต่ละราย ควรใช้ยาตามคำแนะนำของแพทย์ หรือ เภสัชกร หรือ ตามที่ระบุไว้บนฉลากยา

เมื่อลืมใช้ยา

หากท่านลืมรับประทานยาให้รีบรับประทานทันทีที่นึกได้ ถ้าใกล้ถึงมื้อต่อไปให้ข้ามมื้อที่ลืมและรับประทานยาต่อในมื้อถัดไปในขนาดยาปกติ โดยไม่ต้องเพิ่มขนาดยาเป็นสองเท่า

การเก็บรักษา

  • เก็บให้พ้นมือเด็ก
  • เก็บให้ห่างจากความร้อนและหลีกเลี่ยงการสัมผัสแสงแดดโดยตรง
  • ห้ามเก็บยาไว้ในห้องน้ำ ใกล้อ่างล้างมือหรือที่ชื้น เนื่องจากความร้อนหรือความชื้นอาจเป็นสาเหตุให้ยาเสื่อมคุณภาพ
  • ทิ้งยาเมื่อยาหมดอายุ

ข้อควรระวัง

  • ก่อนทำการตรวจใด ๆ ที่ต้องใช้สารกัมมันตภาพรังสี ต้องแจ้งแพทย์ว่าท่านกำลังใช้ยานี้อยู่ เพราะยานี้อาจมีผลต่อการตรวจเหล่านี้
  • สำหรับผู้รับประทานยาเพื่อลดกรด
  • -อย่าใช้ยาติดต่อกันเกินกว่า 2 สัปดาห์ เว้นแต่ได้รับคำแนะนำจากแพทย์ ควรใช้ยาลดกรดเพื่อบรรเทาอาการเป็นครั้งคราว
  • -หากรับประทานยาลดกรดแล้ว อาการไม่ดีขึ้น หรือกลับมาเป็นอีก ให้ไปพบแพทย์เพื่อตรวจสอบ

อาการไม่พึงประสงค์

ยาอาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่างที่ไม่ต้องการ ซึ่งอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดกับผู้ใช้ยาทุกราย แต่หากเกิดอาการไม่พึงประสงค์ขึ้นควรได้รับการรักษาที่เหมาะสม
ยานี้อาจทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์มากขึ้น ในกรณีที่ใช้ยามากเกินไป นานเกินไป หรือ ใช้ในผู้ที่เป็นโรคไต

ก. ควรพบแพทย์ทันที หากมีอาการไม่พึงประสงค์ต่อไปนี้

  • ปวดกระดูก
  • ท้องผูกหรือท้องร่วง (รุนแรงหรือต่อเนื่องติดต่อกันเป็นเวลานาน)
  • รู้สึกแน่นท้องอย่างต่อเนื่องติดต่อกันเป็นเวลานาน
  • เบื่ออาหารอย่างต่อเนื่องติดต่อกันเป็นเวลานาน
  • คลื่นไส้ หรือ อาเจียน
  • รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่องติดต่อกันเป็นเวลานาน
  • หัวใจเต้นผิดปกติ
  • ปวดศรีษะติดต่อกันอย่างต่อเนื่อง
  • อารมณ์หรือจิตใจเปลี่ยนแปลง
  • ปวดกล้ามเนื้อหรือกล้ามเนื้อกระตุก
  • กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • กระวนกระวายหรือรู้สึกอยู่ไม่สุข
  • เหนื่อยอ่อนหรืออ่อนเพลียมากผิดปกติ
  • ข้อมือหรือข้อเท้าบวม
  • เท้าหรือขาบวม
  • น้ำหนักลดมากผิดปกติ
  • ถ่ายปัสสาวะลำบากหรือปวดเวลาถ่ายปัสสาวะ
  • หายใจช้าลง

ข. อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้โดยไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้จะหายไปในระหว่างการรักษาเนื่องจากร่างกายจะปรับตัว เข้ากับยา ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรถ้าอาการไม่พึงประสงค์เหล่านี้เกิดขึ้นติดต่อกันนาน หรือรบกวนการใช้ชีวิตประจำวันของท่าน

พบบ่อย

  • รู้สึกเหมือนรับประทานชอล์ก ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยรับประทานยาพร้อมน้ำหรือนม

พบน้อย

  • คลื่นไส้ หรือ อาเจียน
  • อุจจาระเป็นสีขาวหรือมีจุดขาว ๆ

ค. อาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ นอกเหนือจากที่ระบุไว้อาจเกิดขึ้นในผู้ป่วยบางราย หากท่านสังเกตเห็นอาการไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกร

กลุ่มยา

ยานี้จัดอยู่ในกลุ่มยาต่อไปนี้

ยาที่เกี่ยวข้อง

ยานี้เกี่ยวข้องกับยาต่อไปนี้

Aluminium hydroxide and Magnesium trisilicate, Aluminium hydroxide, Magnesium trisilicate, Kaolin, Aluminium hydroxide, Aluminum phosphate and Magnesium hydroxide, Aluminium hydroxide, Magnesium hydroxide and Magnesium trisilicate, Aluminium hydroxide, Magnesium hydroxide, Magnesium trisilicate and Simethicone, Aluminium hydroxide, Magnesium hydroxide, Simethicone, Aluminium hydroxide, Magnesium trisilicate and Simethicone, Aluminum hydroxide, Aluminum hydroxide and Magnesium hydroxide, Aluminum hydroxide, Magnesium hydroxide and Dimethicone , Aluminum hydroxide-Magnesium carbonate and Simethicone, Aluminum hydroxide-Magnesium carbonate, Magnesium hydroxide and Simethicone, Calcium carbonate, Calcium carbonate and Magnesium hydroxide, Calcium carbonate and Simethicone, Calcium carbonate, Sodium bicarbonate, and Sodium algenate, Magnesium oxide, Potassium bicarbonate and Sodium alginate, Sodium polyhydroxyaluminum monocarbonate hexitol complex

ชื่อทางการค้า

ยานี้มีชื่อทางการค้าต่อไปนี้

Gaviscon tab (กาวิสคอน เม็ด)

ข้อมูลนี้ไม่สมบูรณ์ ยานี้อาจจะยังมีชื่อทางการค้าอื่นที่ไม่ได้แสดงในนี้ หรือชื่อทางการค้าที่แสดงในนี้อาจจะไม่อนุญาตให้จำหน่ายแล้ว

แหล่งอ้างอิง

  1. สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา แสดงรายละเอียดของผลิตภัณฑ์ ประเภททะเบียน ยามนุษย์ผลิตภายในประเทศ ... Available at: www2.fda.moph.go.th/.../dgexp111.asp?... Access date: March 19, 2010.
  2. British Medical Association and Royal Pharmaceutical Society of Great Britain. British National Formulary. 50th ed. (September, 2005) BMJ Publishing Group Ltd., London, 37-51.
  3. CPM medica. MIMS Thailand Online. Available at http://www.mims.com. Access Date: 21 March, 2010.
  4. MedlinePlus Trusted Health Information for You. Antacids (oral). Available at http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/drug_Aa.html. Access Date: March 17, 2005.
  5. MedlinePlus Trusted Health Information for You. Aluminum Hydroxide and Magnesium Hydroxide.Available at www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a601013.html Access Date: March 21, 2010.
  6. Savarese DMF, Zand JM. UpToDate online 18.2: Drug Information. http://www.uptodate.com.Access Date: September 28, 2010.

วิบุล วงศ์ภูวรักษ์ , โพยม วงศ์ภูวรักษ์
22 เมษายน 2553 10 ตุลาคม 2553
เพื่อนแนะนำ : เงินด่วน 30 นาทีถูกกฎหมาย, เราชนะรอบ 4, ยืมเงิน 3000 ด่วน, แอพผ่อนของ, กู้เงิน, สมัครบัตรเครดิต, สินเชื่อไม่เช็ค บูโรถูกกฎหมาย